مشاكل القلق وطرق علاجها

By Sabry Fattah

يأخذك هذا الكتاب من خلال قصة القلق و طبيعته ومظاهره وأسبابه وعلاجه. سيصف التجربة النفسية لمشاعر القلق وكيف يقوم الأطباء النفسيون بتشخيص وتصنيف الأنواع المختلفة من اضطرابات القلق. سيناقش أيضًا الجوانب الطبية والنفسية للقلق، والعديد من العلاجات المتاحة والرعاية المتاحة خارج خدمات الرعاية الصحية.

يهدف هذا الكتاب إلى توفير معلومات وإجابات للأسئلة الشائعة التي قد يطرحها العديد من المرضى القلقين. سيوفر أيضًا العديد من التقنيات لمساعدتك في التعامل مع حالتك بجهودك الخاصة. فلك دور مهم في رعاية ومساعدة نفسك بالإضافة إلى دور أخصائيين العلاج النفسي.

يجد الكثير من الناس أن من المفيد جدًا فهم طبيعة حالتهم. في بعض الأحيان، يكون لديهم الكثير من القلق والتوتر مما يجعلهم ينسبون قلقهم إلى أمراض جسدية خطيرة. عندما يحدد الشخص المتوتر مسببات قلقه وينجح في التعامل معها، سيبدأ في الشعور بالسيطرة على مشاعره. وهذا يعطيه الكثير من الثقة بالنفس والطمأنينة بأن القلق يمكن التحكم فيه وأنه ليس مرضًا جسديًا خطيرًا.

يحتوي الكتاب على تقنيات قد تستخدمها لتقليل مخاوفك وتوترك. بعضها يمكنك القيام به بنفسك، والبعض الآخر بمساعدة الأطباء أو المعالجين أو غيرهم من المهنيين. من خلال المساعدة التي يقدمها هذا الكتاب، نأمل أن تتعرف على مشكلة القلق لديك بشكل أعمق وأن تجد طريقك بين متاهة طرق العلاج المتاحة، وان تحصل على حصتك من التعافي، والبدء في الشفاء بسرعة.

كتب هذا الكتاب استشاري وطبيب نفسي لديه خبرة في تشخيص وعلاج الاضطرابات النفسية لمدة أربعة عقود. يتمتع المؤلف بخلفية جيدة في العلاج النفسي والتي من شأنها أن تجلب نظرة نفسية ديناميكية إلى مناقشة هذه المشكلة.

• Language: العربية
• Publisher: Sabry Fattah
• Release date: Mar 27, 2021
• ISBN: 9781005427528

Sabry Fattah

د. صبري عبد الفتاح يعمل استشاري للطب النفسي في انجلترا . تدرب ومارس الطب النفسي بإنجلترا منذ عام1990 وحصل على زمالة الكلية الملكية البريطانية للأطباء النفسيين ودرس بجامعة لندن وأجري ونشرأبحاث بجامعة ادنبره باسكتلندا وهو حاليا مقيم بالمملكة المتحدة.

Book preview

حول المؤلف

مؤلف هذا الكتاب استشاري في الطب النفسي. بعد حصوله على شهادته في الطب من جامعة القاهرة، تدرب الدكتور صبري عبد الفتاح على العلاج النفسي الديناميكي، وعقد جلسات العلاج النفسي ومجموعات العلاج النفسي لمدة 10 سنوات تقريبًا.  حصل على درجة الماجستير في الطب النفسي العصبي، وتابع دراسته في المملكة المتحدة حيث أصبح عضوًا في الكلية الملكية للأطباء النفسيين بلندن. كما حصل الدكتور صبري عبد الفتاح على درجة الماجستير في علم الأعصاب من جامعة لندن، ثم عمل زميلًا باحثًا في قسم الطب النفسي بجامعة إدنبرة.  له العديد من المنشورات البحثية، وعمل كاستشاري في الطب النفسي في المملكة المتحدة على مدار الثلاثين عامًا الماضية.

مقدمة

إذا كنت تعاني من القلق. فانت لست وحدك: 275 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعانون من تفس المشكلة مثلك.  هؤلاء يمثلون حوالي 4 في المائة من سكان العالم.  وفقًا لأحد التقديرات، تؤثر اضطرابات القلق على 18 في المائة من السكان الأمريكيين.  يقرر مسح آخر كبير للسكان أن ما يصل إلى 33.7 ٪ من الناس يعانون من اضطراب القلق خلال حياتهم.  لذا، القلق أمر شائع جدًا.

لطالما كان على الجنس البشري أن يواجه مواقف مبهمة وظروف حياتية مرهقة.  تخيل وحشية الحروب عبر التاريخ، والاستبداد والظلم، والمجاعات، والكوارث الطبيعية مثل الزلازل، والأمراض، والموت المفاجئ.  لطالما ابتليت البشرية بتلك الأخطار التي أثرت على الوعي البشري وأثرت على الصحة العقلية لأسلافنا.  تضعنا حياتنا الحديثة تحت ضغط أكبر بسبب التعقيدات في حياتنا اليومية وعدم الاتساق والتضارب والتغير السريع في عالمنا.  تم استبدال العالم المتسق، والقيم المستقرة، والتقاليد المشتركة، والخيارات المحدودة، والمواساة الدينية، والزهد والنزعة الأخلاقية بالنزعة الاستهلاكية، ووابل من الآراء المتضاربة، وتراجع المعتقدات الدينية ، والانغماس في المتع ، والخيارات المتاحة غير المحدودة ، والقيم المتغيرة.

يعاني الكثير منا تحت ضغط غير مسبوق ونحن مدفوعون للبحث عن الدعم والمساعدة.  والدليل الواضح على هذا المأزق هو العدد الكبير للأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات المرتبطة بالقلق (من أمراض جسدية ونفسية على حد سواء)، وانتشار تعاطي المخدرات والكحول (الإدمان).  تحاول خدمات الصحة النفسية التعامل مع هذا الضغط بموارد محدودة من العاملين ومن التمويل.

نحن بحاجة إلى التمييز بين القلق اليومي والمخاوف العادية والحالات النفسية المعروفة باسم اضطرابات القلق.  القلق اليومي يجعلنا قلقين بشأن أشياء مثل دفع الفواتير أو العثور على وظيفة أو الانفصال عن حبيب أو أي موقف اجتماعي صعب.  بينما تولد اضطرابات القلق قلقًا غير مبرر ومستمر دون وجود مشكلة حياتية فورية، مما يسبب ضائقة نفسية كبيرة ويعطلنا عن الواجبات والمسؤوليات اليومية.

اضطرابات القلق لها أكثر من شكل، على سبيل المثال، هناك اضطراب القلق العام Generalised Anxiety أو اضطراب الهلعPanic أو القلق الاجتماعي Social Phobia أو الرهاب المحدد Specific Phobia.  في حياتنا اليومية، قد نشعر بالخجل أو الإحراج أو التوتر و عدم الارتياح في بعض المواقف الاجتماعية؛ لكن هذا يختلف عن اضطراب القلق الاجتماعي.  في اضطراب القلق الاجتماعي، ينسحب الشخص من معظم التفاعلات الاجتماعية خوفًا من الحكم عليه أو إهانته أو إحراجه بشدة.

يعاني الكثير منا من التوتر أو القلق قبل الامتحانات أو تقديم محاضرة أو الأداء على خشبة المسرح أو مقابلة شخصية لوظيفة للحصول على عمل.  هذا ليس قلقًا اجتماعيًا أو رهابًا اجتماعيًا.  وقد نواجه تهديدًا واقعيًا أو موقفًا خطيرًا في حياتنا يثير الرعب في قلوبنا ثم ننساه.  هذا ليس مثل اضطراب ما بعد الصدمة Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) ، حيث تحدث كوابيس متكررة ، وتعاودنا ذكريات ما حدث ، والخوف ، وتجنب المواقف التي تذكرنا بالخطر ، وذلك بعد عدة أشهر من انتهاء الموقف المهدد.

يشتكي الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق من أعراض مشابهة لما نشعر به عندما نشعر بالضيق والقلق.  تتوتر العضلات.  ينبض القلب بسرعة، وتتعرق اليدين، ويجف الفم وترتجف اليدين.  قد يكون هناك ألم في المعدة أو عسر الهضم وآلام في العضلات وإرهاق وقلة النوم.  هذا ليس سوى عدد قليل من مظاهر القلق والتوتر.  يكمن الاختلاف بين القلق اليومي والاضطراب النفسي في شدته ومدته وتأثيره على الأداء اليومي.  الأشخاص الذين يطلبون الاستشارة الطبية لأعراض القلق يفعلون ذلك لأن قلقهم لا يطاق ولا يمكن السيطرة عليه، وربما استمرت الأعراض لفترة أطول من المتوقع وأثرت على قدرتهم على التعامل مع المهام والواجبات والمسؤوليات اليومية.

هذا كتاب لكل من يمر بفترة من القلق، سواء كانت قصيرة أو طويلة، شديدة أو خفيفة.  يحاول الكتاب تقديم بعض المعلومات عن القلق واضطراباته.  قد يكون دليلًا مفيدًا لأولئك الذين يعانون من مثل هذه المشاعر بشكل متكرر أكثر من المعتاد أو غيرهم ممن يتلقون بالفعل مساعدة طبية.  بالإضافة إلى ذلك، يستعرض الكتاب العديد من تقنيات المساعدة الذاتية والخطوات البسيطة لتغيير نمط الحياة والتي قد تقدم فائدة إضافية للعديد من الأشخاص الذين يعيشون حياة متوترة ومقلقة.

هناك العديد من كتب المساعدة الذاتية الجيدة حول القلق في المكتبات وقد يضيف هذا الكتاب بعض وجهات النظر الجديدة حول المشكلة.  يضيف كل كتاب جديد منظورًا جديدًا ويسلط الضوء على الطرق الممكنة للتعامل مع المشكلة من زاوية مختلفة.  كتب هذا الكتاب استشاري وطبيب نفسي لديه خبرة في تشخيص وعلاج الاضطرابات النفسية لمدة أربعة عقود.  يتمتع المؤلف بخلفية جيدة في العلاج النفسي والتي من شأنها أن تجلب نظرة نفسية ديناميكية إلى مناقشة هذه المشكلة.

سيأخذك هذا الكتاب من خلال قصة القلق و طبيعته ومظاهره وأسبابه وعلاجه.  سيصف التجربة النفسية لمشاعر القلق وكيف يقوم الأطباء النفسيون بتشخيص وتصنيف الأنواع المختلفة من اضطرابات القلق.  سنناقش أيضًا الجوانب الطبية والنفسية للقلق، والعديد من العلاجات المتاحة والرعاية المتاحة خارج خدمات الرعاية الصحية.

يهدف هذا الكتاب إلى توفير معلومات وإجابات للأسئلة الشائعة التي قد يطرحها العديد من المرضى القلقين.  سيوفر أيضًا العديد من التقنيات لمساعدتك في التعامل مع حالتك بجهودك الخاصة.  فلك دور مهم في رعاية ومساعدة نفسك بالإضافة إلى دور أخصائيين العلاج النفسي.

يجد الكثير من الناس أن من المفيد جدًا فهم طبيعة حالتهم.  في بعض الأحيان، يكون لديهم الكثير من القلق والتوتر مما يجعلهم ينسبون قلقهم إلى أمراض جسدية خطيرة.  عندما يحدد الشخص المتوتر مسببات قلقه وينجح في التعامل معها، سيبدأ في الشعور بالسيطرة على مشاعره.  وهذا يعطيه الكثير من الثقة بالنفس والطمأنينة بأن القلق يمكن التحكم فيه وأنه ليس مرضًا جسديًا خطيرًا.

يحتوي الكتاب على تقنيات قد تستخدمها لتقليل مخاوفك وتوترك.  بعضها يمكنك القيام به بنفسك، والبعض الآخر بمساعدة الأطباء أو المعالجين أو غيرهم من المهنيين.  من خلال المساعدة التي يقدمها هذا الكتاب، نأمل أن تتعرف على مشكلة القلق لديك بشكل أعمق وأن تجد طريقك بين متاهة طرق العلاج المتاحة، وان تحصل على حصتك من التعافي، والبدء في الشفاء بسرعة.

ما هو القلق؟

القلق تجربة مألوفة في حياة الإنسان.  على مر القرون اتخذ القلق أسماء ومعاني مختلفة.  تعود الكلمة نفسها في اللغة العربية الى عدم الاستقرار والحركة المفرطة للجسد أما كلمة التوتر فتصف الشد والتقلص في العضلات مثل الوتر المشدود. في اللغات اللاتينية مثل الإنجليزية فإنها كلمة Anxiety والتي تتخذ أشكالا شبيهة في اللغات ذات الصلة والتي يُشتق منها الصفة Anxious أي من يعاني القلق، وتعود جذورها إلى اللاتينية بمعنى الانقباض أو الضيق في الصدر والتنفس.  من المفهوم أن الضيق في الروح أو القلب والتنفس هو شعور نفسي لدى الأشخاص القلقين. 

ذكر الفلاسفة والأطباء القلق منذ العصور القديمة.  من الناحية الطبية، وصفه الأطباء اليونانيون القدماء.  وصفه أبقراط Hippocrates، وهو يعتبر أبو الطب لأنه أول من وصف الأمراض ووصف العلاج بشكل علمي بعيدا عن الخرافات. عاش أبقراط في القرن الخامس قبل المسيح، ووصف في كتبه حالة رهاب phobia.  فوصف الأعراض التي استمرت لفترة طويلة في رجل يشعر مرارًا وتكرارًا بالرعب عندما يسمع الموسيقى في حفلات الشراب.

شيشرون Cicero، خطيب روماني مفوه مشهور وزعيم سياسي في روما القديمة وفيلسوف، كتب في القرن الأول من العصر المسيحي عن القلق والجزع.  ميّز شيشرون بين القلق anxietas كصفة (كون الشخص عرضة للقلق) و angor كحالة من القلق تحدث في اللحظة الحالية.

اعترف سينيكا Seneca، الفيلسوف الرواقي القديم Stoic، بالخوف من الموت كمصدر للقلق الذي يمنع الإنسان من الاستمتاع بالحياة، وذلك قبل قرون من الوجوديين الذين تحدثوا عن القلق الوجودي الذى يعطل الحياة.  وأوصى سينيكا بالتركيز على اللحظة الحالية.  على غرار تأمل اليقظة mindfulness meditation الذي انتشر في الوقت الحالي والذى يوصى بالتركيز على اللحظة الحالية أثناء التأمل بدلا من التركيز على مشاعر القلق.

يعلمنا الفيلسوف اليوناني القديم أبيقوريوس Epicurius الذي عاش في القرن الثالث قبل المسيح أن الحياة السعيدة هي حياة خالية من القلق.  يمكن تحقيق حالة راحة البال هذه إذا تخلصنا عن الأفكار السلبية عن الماضي، والمخاوف بشأن المستقبل، والتركيز فقط على الوقت الحاضر.  لا يزال هذا المفهوم سائدًا في بعض العلاجات النفسية الحديثة التي تعزز اليقظة والتفكير الإيجابي والتركيز على ما يسمى الهنا والآن here-and-now.

في عام 1621، وصف روبرت بيرتون Robert Burton أعراض الذعر والقلق الاجتماعي في كتابه الموسوعي تشريح الكآبة The Anatomy of Melancholy.

بحلول نهاية القرن التاسع عشر، أدرج عالم نفسي أمريكي القلق في وصفه للوهن العصبي neurasthenia الذي هو مزيج من الشعور بالضيق العام، والآلام العصبية، والهستيريا، وتوهم المرض، وأعراض القلق والاكتئاب المزمن.  صاغ بيير جانيت Pierre Janet مصطلح الوهن النفسي psychasthenia لتمييز مظاهر القلق الناتجة عن الأفكار الثابتة اللاشعورية عن الهستيريا.  يجب أن ننسب الفضل لسيغموند فرويد Sigmund Freud مؤسس التحليل النفسي - لصياغة معظم المصطلحات المستخدمة في اضطرابات القلق، مثل عصاب القلق anxiety neurosis ، والرهاب phobia ، والوسواس obsession ، والفعل القهري compulsion ، وعصاب الصدمة traumatic neurosis.

يتم تفصيل الفئات المختلفة لاضطرابات القلق في نظامين من التصنيف والتشخيص: الأول هو الدليل التشخيصي والإحصائي الأمريكي للاضطرابات العقلية في مراجعته الخامسة المعروف باختصار DSM-V والتصنيف الدولي للأمراض في تنقيحه العاشر المعروف باسم 10-ICD.  يعطي كل نظام معايير لتشخيص اضطرابات القلق المختلفة، ويصنفها إلى فئات ذات صلة