Hospital en Casa
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HOSPITAL EN CASA, Diseño de un Sistema de Atención Médica para la Hospitalización Domiciliaria, nos propone, por intermedio de una novedosa y demás pertinente concepción logística, repensar la dispensa hospitalaria tradicionalmente concebida por la sociedad, procurar estrategias gubernamentales para un reacomodo institucional y social de la prestación hospitalaria que permita mayor eficacia y cobertura de los servicios sanitarios, y con ello, poder reducir la vulnerabilidad global de la Salud Pública. El modelo ofrece al paciente la posibilidad de ser atendido en su propia casa bajo condiciones equivalentes a las que tendría si estuviera en un hospital. Es una alternativa en la prestación de servicios de salud que podría satisfacer las exigencias actuales de las demandas sociales y de gestión sanitaria; ofrece una serie de ventajas que benefician al paciente, a su rápida recuperación y a su entorno familiar; provee una asistencia más personalizada y humanizada, promueve la educación para la salud, la prevención de la desinserción social y el hospitalismo psíquico. Concebido desde la formación logística, es un modelo verdaderamente revolucionario, viable y necesario. El autor, ubicado en el contexto social del país, ha ideado una propuesta que puede potenciar la asistencia sanitaria, al introducir la logística como ingrediente sinérgico y globalizante en el sistema de salud. El libro aborda desde el contexto en el que se desarrolla el problema que confronta el sistema de hospitalización tradicional, la revisión de aspectos conceptuales relacionados al campo de la salud y la gestión hospitalaria, hasta la descripción del sistema de atención médica para la hospitalización en casa, su estructura, sus atribuciones y las funciones de cada uno de sus componentes.
Dr. Douglas Tenorio
VenezolanoMedico CirujanoEspecialista en Administración de Hospitales y Salud PúblicaMagister Scentiarum en Gerencia LogísticaDocente UniversitarioProductor audiovisualEscritor
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Hospital en Casa - Dr. Douglas Tenorio
Dr. Douglas Tenorio
HOSPITAL
EN CASA
Diseño de un Sistema de
Atención Médica
Publicación
Independiente
Propiedad del autor
Prohibida la reproducción total o
parcial de este libro sin la autorización
escrita de su autor
Todos los derechos reservados
Primera edición, en español
Email del autor: literaturavidaplus@gmail.com
Cumaná, 2020
Índice
Prólogo
Introducción
Primera Parte: El Contexto
Una mirada al problema
Un paseo por el nosocomio
Pretensiones y posibilidades
Segunda Parte: Definiciones
Un poco de historia
La Venezuela sanitaria
Mis centros de salud
La evaluación de la gestión
Tercera Parte: Hospital en Casa
Consideraciones generales
Parámetros de la HD
Recursos para la atención médica
Cuarta Parte: Diseño del sistema
Definición del sistema
Objetivos
Organización del sistema
Ingreso y egreso del sistema
Recursos del sistema
Sede física
Funcionamiento del sistema
Evaluación del sistema
Consideraciones finales
Bibliografía
Prólogo
No es muy común encontrarse con proyectos de Salud en el ámbito de lo logístico, y mucho menos, ubicar innovación logística en los servicios de Salud al margen de tratamientos, terapias, medicamentos, instrumental quirúrgico, etc. En este caso en particular, el libro HOSPITAL EN CASA, Diseño de un Sistema de Atención Médica para la Hospitalización Domiciliaria, nos propone, por intermedio de una novedosa y demás pertinente concepción logística, repensar la dispensa hospitalaria tradicionalmente concebida por la sociedad, procurar estrategias gubernamentales para un reacomodo institucional y social de la prestación hospitalaria que permita mayor eficacia y cobertura de los servicios sanitarios, y con ello, poder reducir la vulnerabilidad global de la Salud Pública.
EL proyecto, concebido desde la formación logística, es verdaderamente revolucionario, viable y necesario; hasta ahora la tendencia ha sido circunscribir esta teoría y práctica al sector de los negocios y de la ingeniería. Pero el autor, ubicado en el contexto social del país, ha ideado una propuesta que puede potenciar esta asistencia, al introducir la logística como ingrediente sinérgico y globalizante en el sistema de salud. En primer lugar, coadyuvaría en el descongestionamiento de la asistencia sanitaria; segundo, mejoraría la cobertura y la respuesta médica; tercero, privilegiaría la atención médica hospitalaria a los casos más urgentes y complejos; cuarto, favorecería la participación ciudadana en el sistema de salud; y quinto, supondría importantes ahorros logísticos para las familias y para el Estado.
La idea del HOSPITAL EN CASA, es un cuestionamiento sano de los actuales Hospitales y Clínicas que fueron erigidos en respuesta a un esquema de desarrollo centralizado, en momentos de una reducida disponibilidad de personal médico, de baja densidad poblacional y de poca demanda social de la atención médica moderna.
En la medida en que la sociedad fue evolucionando y creciendo, los servicios de salud se concentraron más en estas entidades y aunque se ha intentado con los ambulatorios y los dispensarios descongestionar la demanda, su alcance ha sido hasta ahora limitado y poco eficaz, más cuando se requiere de atención hospitalaria.
Al mismo tiempo que se cuestiona el modelo, este proyecto indirectamente introduce nuevos elementos de discusión sobre la factibilidad hospitalaria en casa. Por un lado, define un nuevo actor, con un nuevo rol en la prestación de los servicios de salud: la familia, en el que se visualiza como se induce este novel desempeño; que alcance, que contenido, que estrategias de formación y capacitación deberán implantarse, que resistencias emocionales deben superarse para obtener su comprensión y cuál es la adhesión en este nuevo papel. Y por el otro, determina un nuevo espacio para la hospitalización: la vivienda, a la que se le otorga con dicha definición, una nueva utilidad. ¿Qué condiciones debe presentar la morada familiar para optar a la prestación hospitalaria? ¿Está la familia dispuesta a cederla y a correr los riesgos inherentes? ¿Estará el personal médico y de enfermería conforme o dispuesto a asumir un potencial costo logístico y de seguridad? ¿Se presionará la contratación colectiva? Muchas de estas interrogantes han sido respondidas por el autor en el contenido del libro. La atención hospitalaria será conforme a su complejidad, sin duda; dada la naturaleza de la atención médica es una propuesta de sumo y rigoroso estándar sanitario, pero como proposición al fin, estará sujeta a convenios y controversias.
La innovación logística comportará nuevos roles y la salud pública a la luz de esta proposición tiene que revaluarse. Una nueva estructuración de los servicios de hospitalización es necesaria y pertinente, sea permanente o coyuntural y el panorama mundial en ocasión de la pandemia por el coronavirus hoy nos obliga a cambiar paradigmas en la atención médica, sobre todo cuando se ha establecido con este reciente acontecer global, que el primer y principal frente de batalla contra este virus está en el HOGAR.
Este punto de quiebre de la humanidad tal vez favorezca la comprensión de esta nueva concepción e impulse el paradigma que este proyecto sugiere.
Msc. Ernesto Tenorio
Docente de Postgrado de la Maestría Gerencia Logística
Universidad